腹痛剧烈竟是肠梗阻惹的祸医院帮您解

文章来源:手术后肠梗阻   发布时间:2020-6-17 10:56:06   点击数:
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肠梗阻是普外科最常见的急腹症之一,危害大、病因复杂、进展快、有较高的死亡率。引起肠梗阻的原因,可谓五花八门,其背后隐藏的病因才是真正的罪魁祸首,积极解除病因,才能真正解决梗阻的问题。近日,医院普外二科凭借精湛的医疗技术,成功救治了四名肠梗阻患者,术后患者均恢复良好,康复出院。

病例一

90岁的于老太因腹痛伴呕吐入院,且3日未排大便、未排气,经检查发现腹股沟处有包块,诊断为“左侧嵌顿性绞窄性股疝并肠梗阻”。由于老人年事已高,心肺功能差,普外二科积极术前讨论,制定了缜密的手术方案,在手术室、麻醉科积极配合下,顺利完成手术。术中见疝内容为小肠,且有长约10cm小肠肠管血运障碍,并伴有血性腹水,予以切除坏死肠管并吻合。术后老人恢复良好,顺利出院。

病例二

年近八旬的马奶奶患有慢阻肺多年,基础病多,需长期吸氧,2个月前忽感腹部胀痛,且病情逐渐加重,无法排气、排便,出现神志不清、喘憋明显,生命垂危,医院,均告知患者身体状况差,无法手术。入住普外二科后,宋海林副院长查看病情,患者乙状结肠占位致肠梗阻,高度腹胀,意识不清,呼吸困难,综合评估患者无法耐受全麻及根治性手术,为积极救治患者,决定行局麻下横结肠造瘘术。术中见患者腹腔内淡黄色大量渗出液,横结肠肠管扩张明显、水肿,凭借多年手术经验,在麻醉科及手术室全力配合下,宋海林副院长精准、快速完成手术,患者梗阻解除,病情日渐好转,可正常进食,顺利出院。

病例三

王先生因突发腹部持续性疼痛,急入院检查,诊断为“乙状结肠扭转”。术中见腹腔内大量淡黄色液体,近端及远端均成顺时针°扭转,中间肠管扩张增粗,直径约10cm,增粗长度约60cm,肠壁及系膜炎性水肿明显,立即给予手术。术后患者恢复良好,已康复出院。

病例四

患有肺部占位的78岁姜大叔,因腹部疼痛剧烈立即入院,诊断为肠穿孔、肠梗阻。术中探查在回肠内分别有大小约5cm*5cm、3cm*4cm、4cm*5cm三个肿物,决定手术切除。术后患者恢复良好,已康复出院。

专家

提醒

普外二科专家宋海林副院长介绍,肠梗阻是不同原因引起的一组临床症候群,特点是肠内容物不能顺利通过肠管,从而引起一系列病理生理变化和临床症状,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便。90%的肠梗阻发生于小肠,特别是最狭窄的回肠部,而结肠梗阻最常发生于乙状结肠。

宋海林副院长提醒广大市民,肠梗阻病情多变,发展迅速,严重时可导致肠管坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、危及生命。尤其是绞窄性肠梗阻,死亡率相当高。所以一旦发现肠梗阻,要早就医、早诊断、早处理,积极治疗。

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